Styrka

Vilken linsstyrka bör patienten ha?

Svar:

1. Avgör linsens rotation.

A. Använd en spaltlampa med en gradlinjal.

B. Använd jämförelsen med en klocka där en timme motsvarar 30 grader.

C. Notera korrekt värden i journalen för framtida bruk.

D. Exempel: Linser som B&L SofLens 66 Toric och Optima Toric har "klockliknande" markeringar som sitter 30 grader ifrån varandra. Videon visar en B&L SofLens 66 Toric 8,5/14,5 PL –0,75 x 20 med cirka 15 grader högerrotation (motsols).

Vad är linsens rotation? Här är några rotationsexempel.

Cirka 5 grader högerrotation (motsols) visas för denna CIBA's Durasoft Toric Med/14,5 –2,00 –0,75 x 180.

› See Durasoft Toric (Quicktime .MOV, 1.5 MB)

Videon visar B&L Optima Toric 8,3/14,0 –3,50 –1,25 x 160 med 5–10 grader högerrotation (motsols).

› See Optima Toric (Quicktime .MOV, 1.3 MB)

2.10 grader

CooperVisions Preference Toric 8,7/14,4 –3,00 –2,25 x 170 har 10 grader stabil rotation.

› See Preference Toric (Quicktime .MOV, 1.5 MB)

CIBA's FreshLook Toric Med/14,5 –1,00 –1,25 x 90 har mellan 10–15 grader högerrotation (motsols).

› See FreshLook Toric (Quicktime .MOV, 601 KB)

3.15 grader

CIBA Focus Toric 8,9/14,5 –5,00 –1,00 x 180 har cirka 15–20 grader högerrotation (motsols). Markeringarna sitter vid klockan 3, 6 och 9. Markeringarna vid klockan 3 och 9 visas på videon. Nästa sida visar vanliga fotografier för att markeringarnas placering ska synas bättre.

› See Focus Toric (Quicktime .MOV, 991 KB)

3.15 grader

Pilarna pekar på linsmarkeringarna på linsen CIBA Focus Toric. Genom att flytta spaltlampans stråle syns markeringarna ibland bättre.

2. Tillämpa LARS på cylindermarkeringar.

A. Den här metoden används främst när rotationen är större än 10 grader och mindre än eller likvärdig med 20 grader

B. Vänsterrotation (medsols) från ögonläkarens/optikerns synvinkel, lägg till på den refraktiva cylinderaxeln. Högerrotation (motsols) från ögonläkarens/optikerns synvinkel, subtrahera från den refraktiva cylinderaxeln

C. Var uppmärksam på att vissa linser decentraliseras en aning. Ta också hänsyn till detta när du bedömer markeringens rotation.

D. Vid linsbeställning, tänk på att linstillverkarna vanligtvis inte tillverkar alla axlar. En kräsen patient kanske inte är nöjd med en lins som endast är tillgänglig i steg på 10 grader med en rotation på 5 grader. Se till att välja ett märke som tillverkas i nödvändig axel.

3. Utför en överrefraktion.

En överrefraktion är praktisk när det gäller att avgöra om linsen har rätt passform. Om patienten inte ser bra krävs en överrefraktion för att bedöma hur mycket styrkan måste ändras.

A. För 5–10 graders rotation är en sfärisk överrefraktion praktisk när det gäller att förfina sfärstyrkan. Cylinderstyrkan kan överrefrakteras uppskattningsvis. Resultatet kan läggas till på linsstyrkan på ögat för att avgöra rätt styrka på en annan lins.

B. En annan metod för att avgöra linsstyrkan är att utföra en sfärisk cylinderformad överrefraktion (SCOR) och använda en korscylinderräknare (se Information för ögonläkare/optiker). En del experter anser att SCOR är mer precist än LARS. Den exakta överrefraktionen läggs in tillsammans med glasögonrefraktionen och provlinsens styrka för att avgöra den slutgiltiga styrkan.

4. Fallexempel (diagnostiskt)

O.D. -2.00 -1.00 x 180 O.S. -2.50 -1.00 x 170

Anta att en axel på 170 valdes för vänster öga. En sfärsik överrefraktion ger bra synskärpa. För 10 grader vänsterrotation (medsols), vilken cylinderaxel bör beställas enligt LARS?

Svar:

Enligt LARS är axeln Vänster Lägg till 10 grader. 10 grader ovanpå refraktionscylinderaxeln 170 innebär att den beställda axeln ska vara 180.